Досудебная претензия по ОСАГО, образец, как составить

Когда подается

Выразить свое несогласие на действия сотрудников СК, собственник авто составляет письменную жалобу, где высказывает свои претензии по случаю оказания услуг несоответствующего качества или они вовсе были не оказаны.

Законом предусматривается правило, что до подачи в суд, граждане обязаны сделать попытку урегулировать спорный вопрос в досудебном порядке (ст. 16.1 Закона №40-ФЗ). Для руководства СК и собственника авто появилась возможность решить вопрос по обоюдному согласию. Для этого граждане должны в письменном виде уведомить свою СК о своем недовольстве и выдвинуть требования для их устранения.

Страховщик обязан рассмотреть поступившее заявление и дать ответ в письменном виде. При этом, пока идет процедура разбирательства, собственник машины в суд не обращается, а дожидается официального ответа. Если ситуация не разрешилась мирным путем, то обращение в суд это уже следующий этап.

Сумма компенсации слишком мала	Такие ситуации встречаются наиболее чаще. Хозяин машины не удовлетворен перечисленной суммой, так как она недостаточна для восстановления авто.Размер выплаты устанавливается на основании данных проведенных экспертиз от СК, бывает так, что заинтересованные специалисты умышленно занижают сумму.Собственник авто может привлечь независимого эксперта и провести оценку ущерба за свой счет, если сумма будет значительно отличаться, то это уже является основанием, чтобы обжаловать ранее принятое решение СК.
СК отказалась покрывать ущерб	Все компании стараются минимизировать свои расходы, поэтому при наличии законных оснований, сотрудники фирмы могут отказать в выплате. В то же время, каждый гражданин, если не согласен с выводами представителей компании, может требовать пересмотра принятого решения.
Выплаты произведены с нарушением срока, регламентированного законом	Если СК приняла решение, что обратившийся гражданин имеет право на компенсацию, то денежные средства должны перевести на его счет в течение 20 рабочих дней. Если этот срок нарушен, то человек может спокойно подавать претензию на действия компании.

Требования закона о выплатах по ОСАГО

С марта 2017 года вступил в силу новый порядок компенсаций по страховому полису ОСАГО. Основное изменение – перечисление денежных средств не автовладельцам-физлицам, а в автосервисы и ремонтные мастерские для проведения восстановительных работ, замены повреждённых запчастей и т.д. Однако в законе об ОСАГО имеются исключения:

• если в результате страхового случая автотранспортному средству нанесен серьёзный ущерб и оно не подлежит восстановлению;
• если стоимость ремонтных работ превышает максимальную страховую сумму в 400 тыс. рублей (автостраховщик может предложить доплату за ремонт);
• получение тяжкого или среднего вреда здоровью;
• смерть водителя (страховая выплата в пользу родственников);
• письменное заявление о выплате от человека с ограниченными возможностями;
• если у автостраховщика отсутствует возможность в организации ремонта на СТО в указанные в законе сроки;
• в случае многократных нарушений автостраховщиком порядка натурального возмещения и ограничения его права направления на СТО (решение выносит Банк России, срок запрета – не более 12 месяцев);
• если причинён вред другому имуществу (не только транспортным средствам);
• если полная стоимость ремонтных работ превышает максимально установленную сумму в случае самостоятельного оформления ДТП по европротоколу. При этом страхователь должен отказаться от внесения доплаты за проведение авторемонта. На данный момент максимальная сумма денежной выплаты составляет 50 тыс. рублей. С 1 июня 2018 года её размер увеличится вдвое.

В таких ситуациях имеет смысл рассчитывать на денежные выплаты по досудебной претензии. В остальных случаях на законных основаниях предлагается натуральное возмещение, т.е. ремонт на СТО.

Когда и для чего составляется досудебная претензия?

Некачественное выполнение работы и срыв сроков ремонта ТС, которые установлены законодательством, являются причинами для направления жалобы автостраховщику в соответствии с законом «О защите прав потребителей». Перед подписанием акта приёма-передачи автомобиля проведите визуальный осмотр. Укажите видимые недостатки, например, дефекты нового лакокрасочного покрытия.

После ремонта ДВС, коробки передач, тормозов и прочих технических узлов можно провести независимую экспертизу, которая даст объективную оценку и выявит скрытые дефекты. В случае оказанной услуги несоответствующего качества автовладелец имеет право на возмещение ущерба за ремонт, компенсацию морального вреда и дополнительную денежную выплату.

Законодательство устанавливает 20-дневный срок возмещения ущерба в денежной форме с момента написания и подачи заявления. В него не входят праздничные и выходные дни. Таким образом, срок выплаты может растянуться на месяц при наличии праздников (майских выходных или «новогодних каникул») в календарном месяце.

При задержке выплат автостраховщику начисляется просрочка, составляющая один процент в сутки от общей суммы задолженности. Если отведённое законом время прошло, а денежные средства так и не поступили, то автовладелец направляет претензию. При отсутствии ответа или неудовлетворительном решении «запускает дело» в суде.

Автостраховая компания, как и другая коммерческая организация, стремится сократить расходы. Для этого используются «лазейки» в постоянно изменяющемся законе, касающемся ОСАГО. Недобросовестная фирма и вовсе может уклоняться от выплаты без ведомых причин. С этим нужно бороться. Выразите несогласие с отказом автостраховщика и добейтесь пересмотра решения.

Как составить досудебную претензию в страховую компанию, Вы прочитаете ниже. Претензия, направляемая перед судом, — официальный документ, в котором одна сторона (страхователь) требует от другой стороны (страховщика) устранения нарушений или выполнения обязательств согласно ранее заключённому договору.

Воспользуйтесь следующей универсальной схемой.

1. В шапке документа укажите наименование и адрес автостраховщика, ФИО руководителя (если известно). Ниже напишите собственные данные и контактную информацию, включая почтовый адрес и мобильный телефон. При желании укажите e-mail.
2. Посередине листа (бланка) напишите заголовок «Досудебная претензия».
3. Следом идёт текст письменного обращения, желательно в строгом деловом стиле. Детально опишите ситуацию, объясните законность своих требований. Желательно привести ссылки на пункты из договора с автостраховщиком, которые не выполнены.
4. Далее составьте список требований и укажите основания для обращения, ссылаясь на пункты и статьи в законе. Основные – ФЗ № 40, Положение ЦБ РФ № 431-П, статья 15 ГК РФ.
5. Затем укажите реквизиты, куда перечислить средства.
6. В претензии  указывают дополнительный пункт, содержащий требование о моральном ущербе. Напишите сумму денежной выплаты и критерии её расчёта.
7. Укажите, что если СК не выплатит оставшуюся часть денежной компенсации (не проведёт ремонт ТС в полном объёме), то решение спора продолжится в суде.
8. Перечислите прилагаемые документы. Не забудьте указать количество копий.
9. Внизу распишитесь, поставьте дату обращения.

Написанную претензию можно принести лично. В этом случае  составьте два одинаковых экземпляра. Один оставьте у автостраховщика, второй – у себя, получив отметку о принятии. Претензию отправляют и  заказным письмом.

Порядок и условия составления претензии

Специально утвержденного бланка для заполнения не существует. Некоторые компании для удобства граждан разработали свои шаблоны для заполнения. Они используются не в обязательном порядке, а по желанию человека. Поэтому можно спокойно заполнить бланк в произвольной форме от руки или при помощи компьютера.

Если возникают сомнения по правильности составления претензии, то всегда можно воспользоваться услугами юриста. Специалист поможет грамотно заполнить заявление со ссылками на нормативные акты.

Если решили самостоятельно написать жалобу, то следует изучить, какие пункты должны присутствовать в документе:

• наименование компании, куда подается претензия;
• информация о заявителе (ФИО, серия, номер и другие данные паспорта, адрес). Если обращается юр.лицо, то потребуется указать дополнительные сведения: ФИО и должность сотрудника, подписавшего данное заявление, название и юридический адрес организации;
• подробно описание обстоятельств возникновения спора. Необходимо последовательно описать суть проблемы. Выражать свои мысли четко и логично, чтобы не было двоякого осмысления прочитанного. Указать какие пункты договора были нарушены;
• внести пункт, что не согласны с суммой полученной компенсации. Из-за отсутствия данной информации СК нередко оказывают в дополнительных выплатах;
• выдвинуть свои требования, например, произвести доплату на основании результатов новой экспертизы, с указанием желаемой суммы. Если деньги были перечислены с нарушением срока, то потребовать выплаты неустойки;
• реквизиты расчетного счета для перевода денег;
• перечислить имеющиеся документальные доказательства (копии квитанций на запчасти, договор о стоимости услуг независимого эксперта, заключение экспертизы). Копии бланков необходимо приложить к жалобе;
• дата составления и подпись обратившегося лица.

Какие документы приложить к претензии?

Практически к любой претензии прикладывается определенный список бумаг.

В нашем случае следует подготовить:

• общегражданский паспорт заявителя;
• действующий полис ОСАГО;
• документы на машину (паспорт, свидетельство);
• справка о ДТП или извещение по Европротколу;
• бумага из лечебного учреждения о вреде, нанесенном здоровью (при наличии);
• отчет независимых экспертов;
• копии платежных документов, подтверждающих иные расходы.

При наличии полного комплекта бумаг, обратившийся гражданин будет уверен, что по причине недокомплекта отказа не будет.

Если документы подает доверенное лицо, то представителю необходимо предъявить доверенность.

Их будет много, поэтому лучше перепроверить несколько раз. К официальному обращению к автостраховщику  приложите копии документов, подтверждающих владение ТС, паспорта и полиса. Понадобятся процессуальные документы от ГИБДД* (протокол об АП, постановление по делу об АП). В отдельно взятых случаях следует приложить результаты независимой экспертизы, выявляющие нарушения при проведении ремонта автотранспортного средства, медсправку о нанесённом вреде здоровью, квитанции о дополнительных расходах (оплата услуг автоэвакуатора, медицинского учреждения, автоюриста и т.д.).

Основания для отказа

• обязательные документы, составляющие доказательную базу, не приложены в необходимом объёме;
• заявление поступило не от потерпевшего или его доверенного лица;
• в претензии отсутствует необходимые данные пострадавшего (к примеру, платёжные реквизиты);
• автовладелец не предоставил машину для проведения технического осмотра в установленные законом сроки.

Страхователь имеет право обращаться в суд после направления заявления о натуральном возмещении (выплате) и безрезультатной подачи досудебной претензии. На их рассмотрение отводится 20 и 10 рабочих дней соответственно. Срок подачи претензии в страховую компанию составляет 20 суток. Отсчитывается по завершении 20-дневного периода с момента написания первого заявления о ремонте (выплате) с учётом предоставления полного пакета документов для принятия решения автостраховой компанией. Претензия перед судом направляется как при отсутствии ответа, так и в связи с возникшими разногласиями.

Так как каждая компания пытается минимизировать свои затраты, то сотрудники постараются найти малейшее законное основание, чтобы не выплачивать по претензии пострадавшего.

Такими причинами являются:

• случай признан не страховым, например, обратившийся гражданин признан виновником аварии и управлял авто в нетрезвом состоянии;
• в компанию обратилось иное лицо, а доверенность с наделением полномочий отсутствует;
• к заявлению приложен не полный пакет документов;
• после аварии пострадавший подал первое заявление с нарушением установленного срока (через 5 дней);
• автовладелец нарушил условия соглашения по ОСАГО;
• претензия не соответствует правилам оформления, в ней отсутствует необходимая информация;
• у компании отозвали лицензию для осуществления деятельности, в этом случае претензии нужно предъявлять в РСА;
• по делу ведется расследование, поэтому официальный ответ компания сможет дать только окончания дела;
• сотрудники СК не могут принять решение, так как сложно установить виновника происшествия, например, водитель покинул место происшествия, его поиски не дали результата;
• в заявлении отсутствует пункт, что пострадавший не согласен с ранее выплаченным страховым возмещением.

Учреждения обязаны отреагировать на поступившее обращение и провести проверку. При выявлении нарушений к компании будут применены меры наказания, вплоть до отзыва действующей лицензии.

В какие сроки направляется претензия

Здесь необходимо учитывать несколько нюансов, от которых зависит, когда можно оспорить принятое решение СК.

Потерпевшая сторона должна подать жалобу после:

• получения выплаты не в полном объеме;
• получения отказа в компенсации;
• подачи заявления истекло 20 дней для перечисления денег.

Но лучше не затягивать с обращением, чем скорее это сделать, тем лучше. После того как все документы собраны пострадавший лично обращается в компанию, где получал ОСАГО или направляет своего представителя. Бумаги передаются ответственному сотруднику, он ставит отметку о принятии заявления.

Если офис СК находится удаленно, или у вас нет времени на посещение компании, то претензию со всеми собранными документами можно отправить заказным письмом. Не забудьте попросить почтового работника, чтобы письмо отправили с уведомлением о вручении.

Такие меры предосторожности помогут подтвердить, что претензия была передана в компанию для рассмотрения, и отследить срок для официального ответа.

Руководство компании обязаны рассмотреть поступившее обращение в течение 10 дней.

Исход может быть следующим:

• СК перечислит требуемую сумму;
• направит в заявителя письменный отказ с указанием причин.

Пишем заявление в суд

Если конфликт не был исчерпан мирным путем, то в этом случае придется подготовиться к судебному разбирательству. К делу лучше сразу привлечь автоюриста. Он подскажет, какие документы необходимо собрать, и составит исковое заявление с учетом требований закона. Это очень важно, так как неправильно оформленный иск будет отклонен. Придется исправлять ошибки, и повторно подавать заявление в органы правосудия.

Необходимо подготовить количество экземпляров иска по числу участников сторон. Обычно достаточно трех экземпляров (истцу, ответчику и судье).

После принятия заявления назначается дата судебного заседания, в результате которого принимается окончательное решение в спорных вопросах по страховым выплатам.

Для урегулирования вопроса, связанного с компенсацией от Страховщика, первоначально необходимо урегулировать вопрос в досудебном порядке. Для этого пострадавшая сторона подает претензию в адрес компании, выдавшей полис ОСАГО.