Кого направляют на реабилитацию после инсульта

Сущность проблемы

Блокирование кровоснабжения вызывает гибель клеток в результате отсутствия кислорода, формируется отек мозга. Дисфункции внутренних органов при инсульте зависят от локализации пораженного участка. После поражения у человека может нарушиться восприятие любой информации об окружающем мире, подвижность конечностей и координация движений, процесс глотания, способность и регулирование мочеиспускания и дефекации.

Основные принципы реабилитационных мероприятий

Цель реабилитации — дать возможность больному, пережившему инсульт, вести максимально полноценную жизнь. Некоторые утраченные функции можно восстановить, другие — компенсировать, выработав у пациента новые навыки. При этом больному следует тренировать позитивное мышление — быть благодарным за то, что у него осталось, и стремиться приумножить это, а не горевать о том, что потеряно.

Реабилитация в специализированном медицинском учреждении состоит из выполнения упражнений для мышц и мозга, действий по профилактике повторного инсульта, а также подготовки к возвращению домой, к максимально привычному образу жизни. Ткани мозга, поврежденные инсультом, не восстанавливаются. На их месте появляются пустоты, заполненные прозрачной жидкостью.

Чтобы извлечь максимальную пользу из пластичности мозга, нужно начать реабилитацию после инсульта как можно раньше. В идеале, больной должен начать упражняться, как только пройдет острый период и исчезнет непосредственная угроза его жизни. Основные улучшения происходят в первые несколько месяцев после инсульта.

Некоторые функции могут восстановиться и позже — через 6-12 месяцев. Для этого больному важно заниматься лечебной физкультурой. Много шарлатанов паразитируют на теме реабилитации. Они предлагают людям, пережившим инсульт, пассивные методы, чтобы заменить активные упражнения. Не доверяйте их заманчивым обещаниям.

Полезные статьи:

  • Питание после инсульта
    Питание после инсульта
  • Боль после инсульта
    Боль после инсульта: как ее облегчить
  • Восстановление речи после инсульта
    Восстановление речи после инсульта
  • Недержание мочи и кала после инсульта
    Недержание мочи и кала после инсульта

Пока в мозгу формируются новые связи между нейронами, чтобы восстановить контроль над телом, следует держать мышцы в рабочем состоянии, не допустить их ослабления. Для этого нужно ежедневно упражнять руку и ногу на стороне тела, которая пострадала от инсульта. Более подробные инструкции вам даст специалист по лечебной физкультуре.

Пребывание в реабилитационном центре не следует рассматривать как отдых, отпуск. Это школа, в которой людям, пережившим инсульт, нужно осваивать новые навыки и стратегии адаптации к повседневной жизни. Учителя в этой школе — специалисты по лечебной физкультуре, восстановлению речи, подвижности конечностей, трудоспособности и решению других проблем, которые вызывает инсульт.

Кого направляют на реабилитацию после инсульта

Учиться нужно интенсивно, потому что срок нахождения в реабилитационном центре обычно короткий. Желательно, чтобы супруг, дети или другие близкие родственники больного присутствовали на занятиях вместе с ним. Родственникам нужно постараться запомнить упражнения, чтобы позже больной повторял их дома.

Посмотрите видео, какие методы реабилитации после инсульта используют в специализированном медицинском учреждении. Вы сможете делать то же самое в домашних условиях, без необходимости платить большие деньги.

Активные занятия в реабилитационном центре следует чередовать с отдыхом. Вероятно, в расписании будет выделено время для дневного сна пациентов. В то же время, не следует бояться слишком перегрузить больного. Лучшее средство реабилитации — это разнообразные упражнения, направленные на формирование новых связей в мозгу и поддержание мышечного тонуса.

Где пройти реабилитацию и как попасть в реабилитационные центры? Этот вопрос волнует всех, кому небезразлично здоровье близких им людей, ведь восстановление после инсульта – самый длительный и ответственный процесс, от которого зависит, будет ли жить человек снова полноценной жизнью. А большинству больным придется заново научиться сидеть, стоять, ходить, кушать и говорить.

Реабилитация – это непрерывный процесс, который проходит несколько этапов: 1. Неврологический стационар – начало реабилитационных мероприятий в отделении, куда больной попадает изначально. 2. Реабилитационный центр или специализированное реабилитационное отделение – сюда пациента переводят из неврологического отделения для получения всех необходимых лечебных процедур. 3.

Амбулаторная реабилитация – осуществляется в отделениях восстановительной терапии при поликлиниках. Больной находится в отделении поликлиники только на время проводимых реабилитационных мероприятий, например, массажа или лечебной физкультуры. 4. Реабилитация в домашних условиях – при осуществлении этой программы больной все лечебные и реабилитационные процедуры принимает дома.

Где в Беларуси больные, перенесшие инсульт, могут пройти реабилитацию?

Отбор и направление пациентов на медицинскую реабилитацию осуществляют ВКК городских поликлиник, стационарные отделения патологии сосудов головного мозга и нейрохирургические отделения городских клинических больниц.

1. Реабилитация в Минске

  • Государственное учреждение «Республиканская клиническая больница медицинской реабилитации».
     Сайт: www.aksakovschina.by
     Адрес: 223032, Минский р-н, д. Аксаковщина
     Контактные телефоны: 375 17 509-73-02
  • УЗ «11-я городская клиническая больница», реабилитационное отделение №2 (для неврологических больных).
     Сайт: www.11gkb.by
     Адрес: 220108 г. Минск, ул. Корженевского, д.4
     Контактные телефоны: 375 17 225-88-52
  • УЗ «2-я городская клиническая больница», неврологическое отделение с койками для ранней реабилитации больных с острым нарушением мозгового кровообращения.
     Сайт: www.2gkb.by
     Адрес: 220030, г. Минск, ул. Энгельса 25
     Контактные телефоны: 375 17 327-50-29
  • УЗ «Минский областной центр медицинской реабилитации «Загорье», неврологическое отделение для реабилитации больных с острым нарушением мозгового кровообращения.
     Сайт: http://zagorje.by/
     Адрес: 223064, п/о Замосточье, р.д. Заямочное, Минский район
     Контактные телефоны: 375 17 501-11-62

2. Реабилитация в Бресте

  • УЗ «Брестская центральная городская больница». Областной центр медицинской реабилитации.
     Сайт: www.hospital.cis.by
     Адрес: 224028 г. Брест ул. Лактионова, 11
     Контактные телефоны: 375 162 49-03-39
  • УЗ «Барановичская городская больница №2», отделение ранней медицинской реабилитации.
     Сайт: http://bargbo2.by/otdeleniya/otdelenie-rannej-meditsinskoj-reabilitatsii
     Адрес: 225413 Брестская область, г. Барановичи, улица Слонимское шоссе, 8
     Контактные телефоны: 375 163 49-20-80
  • УЗ «Белоозёрская городская больница», отделение медицинской реабилитации.
     Сайт: http://www.crbbrz.by/
     Адрес: 22515 Брестская область, г. Белоозерск ул. Строителей, 17
     Контактные телефоны: 375 164 32-86-60
  • УЗ «Пинская центральная больница», отделение ранней медицинской реабилитации.
     Сайт: http://pcp.by/ru/pinskaya-tsentralnaya-bolnitsa
     Адрес: 22571 Брестская область г. Пинск ул. Первомайская, 191
     Контактные телефоны: 375 165 31-55-07

3. Реабилитация в Витебске

  • УЗ «Витебский областной клинический центр медицинской реабилитации для инвалидов и ветеранов боевых действий на территории других стран», отделение медицинской реабилитации № 2 (неврологического профиля).
     Сайт: www.vokcmri.by
     Адрес: 210033 г. Витебск, пр-т Фрунзе, 10
     Контактные телефоны: 375 212 48-42-78
  • УЗ «Витебская областная клиническая больница», отделение медицинской реабилитации.
     Сайт: http://vokb.vitebsk.by/massage.html
     Адрес: 210037, г. Витебск, ул. Воинов-Интернационалистов, 37
     Контактные телефоны: 375 212 61-63-89
  • УЗ «Витебский областной госпиталь ИВОВ «Юрцево», отделение медицинской реабилитации.
     Сайт: http://gospital-yurcevo.by/ru/
     Адрес: 211018, д. Юрцево, Оршанский район, Витебская область
     Контактные телефоны: 375 216 27-50-27

Реабилитация после инсульта

4. Реабилитация в Гомеле

  • УЗ «Гомельский областной клинический госпиталь инвалидов отечественной войны», отделение ранней медицинской реабилитации (постинсультных больных).
     Сайт: www. gospital.by
     Адрес: 246016 г. Гомель, ул. Ильича, 288
     Контактные телефоны: 375 232 39-80-05

5. Реабилитация в Гродно

  • УЗ «Гродненская областная клиническая больница медицинской реабилитации», отделение медицинской реабилитации для больных неврологического профиля №1.
     Сайт: www.gokbmr.by
     Адрес: 230029, Гродно, ул. Коммунальная 2
     Контактные телефоны: 375 152 74-54-73
  • УЗ «Областная психоневрологическая больница «Островля»,отделение для медицинской реабилитации неврологического профиля.
     Сайт: http://opnb.by/o-bolnitse/struktura
     Адрес: 231300, д. Островля, Лидский р-н, Гродненская обл.
     Контактные телефоны: 375 154 60-74-20
Предлагаем ознакомиться:  Ответственность сторон в договоре подряда

6. Реабилитация в Могилеве

Использованные источники: proinsult.by

Реабилитация больных, которые перенесли инсульт – мера, необходимая в восстановлении функций организма и предотвращении нового рецидива. Для этого требуется длительный период. Среди разных реабилитационных методов заметный положительный результат приносит санаторий для инсультников.

Для ускорения хода восстановления медики рекомендуют реабилитационные санатории. Деятельность санаторных заведений направлена на решение комплекса задач:

  • закрепление лечебных результатов;
  • восстановление двигательной способности;
  • нормализацию кровообращения;
  • предотвращение повторного инсульта;
  • повышение работоспособности;
  • поддержание психоэмоционального самочувствия.

Курс программ составляет 14, 21 день, его цель – восстановить функции мозга и помочь человеку социально адаптироваться. Виды процедур определяет само медицинское учреждение, существуют стандартные методики, базовые для реабилитационных мероприятий:

  • аппаратное возвращение навыков движения;
  • мануальная терапия;
  • занятия с логопедом;
  • массаж;
  • помощь психолога;
  • ЛФК;
  • лазерное лечение;
  • иглоукалывание;
  • гипокситерапия;
  • магнитотерапия;
  • лечение пиявками (гирудотерапия);
  • диета.

Принципы лечения

Кого направляют на реабилитацию после инсульта

Компания МедНавигатор осуществляет платную госпитализацию в стационары лучших Федеральных больниц и частных высокотехнологичных клиник Москвы. Мы обработаем ваше обращение в самые короткие сроки и подберем варианты медицинских учреждений, подходящих именно вам.

Обращаем ваше внимание, что вся информация по квотам на этом сайте приводится исключительно в справочных целях и не является коммерческой. В этом разделе мы собрали информацию для самостоятельного решения вопросов, связанных с бесплатной диагностикой и лечением в Москве по квоте.

Прочтите этот текст перед обращением

По состоянию на второй квартал 2017 года относительно квот ситуация крайне туманна. Таким образом, вся нижеприведенная информация носит только информативный характер и служит базовым пособием для первичного обращения в Федеральные центры. Мы не проводим дополнительных консультаций по телефону и не имеем возможности получить квоту за вас. Большинство клиник работают только на платной основе. Более того, получение квоты не гарантирует отсутствие расходов, связанных с лечением.

В России перечень видов высокотехнологичной помощи ежегодно утверждается приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации. В 2015 году перечень определен Приказом Минздрава России от 29 декабря 2014 г. № 930н «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы».

Согласно последним данным из официальных источников, с 2015 года высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) будет предоставляться гражданам РФ не по так называемой «квоте», а за счет средств Обязательного медицинского страхования, то есть по полису ОМС. На деле это значит, что бесплатно лечение будет проводиться только по месту жительства пациента, в тех клиниках, где он прикреплен.

Опираясь на опыт нашей работы, мы сможем подсказать в каком медицинском центре можно получить квалифицированную высокотехнологичную помощь и преодолеть организационные барьеры. При этом, пациент может рассчитывать на бесплатные консультации и уточнение диагноза у врачей лучших учреждений. Итак, предлагаем вам ознакомиться с основными пунктами по этому вопросу.

Приказом Минздравсоцразвития №1248н от 31 декабря 2010 года регламентирован порядок, при котором оказывается высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) гражданам РФ за счет средств федерального бюджета. Иными словами, высокотехнологичная операция может быть проведена бесплатно.

Кого направляют на реабилитацию после инсульта

Существует перечень видов заболеваний и название 103 медицинских центров, которые обязаны и могут оказывать ВМП. Но количество квот крайне ограничено.

По каким видам заболеваний пациент может рассчитывать на получение квоты? Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) ежегодно утверждается приказом Минздравсоцразвития России. Это, в первую очередь:

  • Операции на открытом сердце;
  • Трансплантация органов;
  • Эндопротезирование суставов;
  • Экстракорпоральное оплодотворение;
  • Нейрохирургические вмешательства;
  • Лечение наследственных заболеваний, лейкозов, тяжелых форм эндокринной патологии;
  • Хирургические вмешательства высокой степени сложности, в том числе при заболеваниях офтальмологического профиля.

Сейчас этот перечень увеличен до 137 видов помощи, которые теперь оказываются по 22 профилям ВМП. Также, ежегодно, приказом Минздравсоцразвития России утверждается перечень лучших медицинских центров Москвы, оказывающих ВМП, и количество квот, выделяемых конкретному учреждению. Чтобы попасть в перечень, учреждениям нужно соответствовать требованиям по наличию высокотехнологичного оборудования и высококлассных специалистов.

Первые шаги на пути получения квоты на лечение. Для того, чтобы пациент с тяжелым заболеванием смог попасть на высокотехнологичное лечение, ему необходимо пройти три медицинских комиссии:

  1. Больному необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства, где лечащий врач, если он сочтет нужным, на основании результатов диагностического обследования и решения первой комиссии, выдаст направление в управление здравоохранения области с подписью главврача, выпиской из истории болезни и выводами о необходимости ВМП;
  2. С этими документами необходимо явиться в управление здравоохранения области, где будет назначена вторая комиссия для оказания ВМП. Если комиссия решит, что пациент имеет показания для ВМП, то ему оформляется талон — документ на оказание ВМП, который сопровождается подробной выпиской из истории болезни и данными всех исследований;
  3. Заключительная, третья комиссия, происходит в лечебном учреждении, куда пациента направили. Комиссия определяет, подходит ли больному профиль учреждения и наличие противопоказаний для госпитализации. Принятие решения по документам, присланным из региона, растягивается на длительный период, а теоретически, для оформления «квоты» нужен всего 1 день.
    Из-за долгого ожидания, некоторые пациенты начинают искать деньги, чтобы поскорее сделать дорогостоящую операцию в частных центрах, либо в федеральных центрах, но уже не в рамках ОМС.

Если необходима квота на бесплатное лечение, получить заветный талон можно двумя способами. Рассмотрим оба варианта:

  1. Вы получаете направление в конкретное лечебное учреждение и действуете через местный департамент здравоохранения. При себе у вас должны быть следующие документы:
    — паспорт и ксерокопия паспорта пациента;
    — страховой полис пациента и его ксерокопия;
    — пенсионный полис пациента и его ксерокопия;
    — выписки из лечебного учреждения, где был поставлен диагноз вашего заболевания, проведены необходимые исследования;
    — результаты анализов и исследований с заключением специалистов.

В большинстве случаев этого перечня достаточно для начала процесса оформления квоты на лечение. После сдачи этих документов, вам назначат куратора из числа сотрудников департамента. Запрос на получение квоты на бесплатное лечение будет рассмотрен и через какое-то время вам должны сообщить номер талона и клинику, где вы будете проходить дальнейшее лечение.

2. Вы самостоятельно выбираете лечебное учреждение того города, где бы вы хотели получить высокотехнологичное лечение по квоте.

После первичной консультации со специалистами и ознакомлением с выписками, в больнице созывается так называемый «квотный комитет», и по вашему конкретному случаю выносится решение о наличии свободной квоты для вас. В этом решении, как правило, указано, что данное лечебное учреждение готово взять вас на госпитализацию по бесплатной квоте на лечение. Стоит печать и подпись. С этим решением вы направляетесь в департамент и сдаете те же самые документы, что и в первом случае.

Очевидно, что второй путь значительно быстрее и, в среднем, занимает от одной до трех недель. Более того, второй способ получения квоты на лечение дает возможность выбора центра, который соответствует вашим требованиям и возможно, особым параметрам.

К сожалению, количество квот на один вид лечения строго ограничено и распределяется между несколькими медицинскими учреждениями. Количество оставшихся квот можно узнать или в департаменте здравоохранения, или в больнице, где вы собираетесь получать высокотехнологичную медицинскую помощь. Практически в каждой больнице, работает, так называемый, квотный отдел. Специалисты этого отдела могут ответить вам на вопрос: «И есть ли квоты в этом медицинском центре?».

Предлагаем ознакомиться:  Задолженность по алиментам после 18 лет срок исковой давности

Из-за того, что количество квот на бесплатную высокотехнологичную медицинскую помощь крайне ограничено, хватает не на всех, и порой в рамках текущего календарного года невозможно получить заветную квоту, а ожидание растягивается на многие месяцы. Можно поступить следующим образом. Выяснить в департаменте информацию о наличие квот в других лечебных учреждениях. Возможно, что квоты еще есть в других больницах, помимо той в которую вы обратились первоначально.

Если квот нигде нет, что бывает часто отчаиваться не стоит.

Реабилитацию после перенесенного инсульта начинают как можно раньше – сразу после стабилизации гемодинамических показателей

Во-первых — вас поставят на очередь и выдадут талон, как только квоты появятся. Но ожидание может быть длительным и растянуться на месяцы.

Во-вторых, если ваше состояние не терпит отсрочек в лечении, вы всегда можете пролечиться платно, а потом получить возмещение расходов. В соответствии с частью 3 статьи 219 пункта 3 НК РФ гражданин имеет право на возврат средств, затраченных на платное лечение (оформление социального налогового вычета), независимо от того, где им было получено само лечение или назначение на него.

Система лечения пациентов с мозговым инсультом включает три этапа: догоспитальный, стационарный и восстановительный.

На догоспитальном этапе проводят диагностику инсульта и экстренную доставку пациента бригадой скорой помощи в специализированное учреждение для стационарного лечения. На этапе стационарного лечения терапия инсульта может начаться в отделении реанимации, где проводятся неотложные мероприятия, направленные на поддержание жизненно важных функций организма (сердечной и дыхательной деятельности) и на профилактику возможных осложнений.

Особого внимания заслуживает рассмотрение восстановительного периода, потому что зачастую его обеспечение и проведение ложится на плечи родственников пациента. Поскольку инсульты занимают первое место в структуре инвалидности среди неврологических пациентов, и наблюдается тенденция к «омоложению» этого заболевания, каждый человек должен быть ознакомлен с программой реабилитации после перенесенного мозгового инсульта, дабы помочь своему родственнику приспособиться к новой для него жизни и восстановить самообслуживание.

Инсульт вызывает физические повреждения тканей мозга, и это меняет психологию больного. Люди, пережившие инсульт, часто становятся излишне эмоциональными. Некоторые из них в основном смеются и радуются жизни. Но в большинстве случаев у больных доминируют гнев, апатия и депрессия. До перенесенного инсульта человек усилиями воли контролировал и не показывал окружающим свои негативные эмоции.

Восстановление двигательных способностей

Одна из первых задач реабилитационных мероприятий – возвращение человеку двигательной способности, что дает возможность самообслуживания и самостоятельного продолжения лечения. Основной способ – кинезотерапия, основанная на применении специальной лечебной физкультуры.  В задачи ЛФК входит восстановление контроля равновесия, подвижности суставов, мышечного тонуса и мышечной силы, способности передвижения и самообслуживания.

1

Упражнения следует начинать делать буквально с первых дней после инсульта, как только позволит наличие сознания. Занятия начинаются с помощью врача-реабилитолога или медработника (пассивная гимнастика).

По мере улучшения общего состояния больного упражнения постепенно, планомерно усложняются – обеспечивается сидячее положение искусственно, с постепенным обучением самостоятельного сидения и вставания с кровати. При значительном нарушении двигательных способностей, начальные упражнения имитируют ходьбу в лежачем или сидячем положении.

Следующий шаг – обучение ходьбе. Первые движения – это ходьба на месте, затем перемещение, держась за стену или спинки, с постепенным переводом на опору на трость. Восстановление способности самообслуживания проводится в домашних условиях по тому же принципу: от простого к сложному. Первые шаги — держание ложки во время еды, затем приемы по обеспечению личной гигиены (умывание, чистка зубов). Следующий важный шаг – самостоятельное одевание, пользование туалетом и, наконец, ванной.

Восстановление моторики и двигательных функций – одно из основных направлений реабилитации. К концу острого периода у большинства пациентов наблюдается ослабление двигательной активности разной степени тяжести, вплоть до полного прекращения. Если у больного отсутствуют общие противопоказания к проведению ранней реабилитации, назначают избирательный массаж, антиспастические укладки конечностей, пассивные упражнения.

Для перевода больных в вертикальное положение применяются вертикализаторы. Эти устройства позволяют постепенно приучать организм к нахождению в вертикальном положении после длительного постельного режима.

Больных с выраженным парезом нижней конечности обучают имитации ходьбы в положении лежа или сидя, затем – самостоятельно садиться и подниматься с постели. Упражнения постепенно усложняют. Вначале пациент учится стоять с посторонней помощью, потом самостоятельно, в дальнейшем постепенно переходит к ходьбе.

Для восстановления функций конечностей применяют аппаратные методы реабилитацииДля восстановления функций конечностей применяют аппаратные методы реабилитации

Для восстановления движений в парализованных конечностях показана электростимуляция нервно-мышечного аппарата, занятия с эрготерапевтом. Широко применяются методики физической реабилитации, разработанные для дисфункций и поражений центральной нервной системы (концепции Бобат, PNF, Маллиган) в сочетании с физиотерапией и массажем.

Для восстановления мелкой моторики рук используют специальный ортостатический аппарат с манипуляционным столиком.

Для достижения лучших результатов в борьбе со спастичностью мышц и при гипертонусе верхних конечностей используют комплексный подход, включающий прием миорелаксантов и применение физиотерапевтических методов (криотерапия, парафиновые и озокеритовые аппликации, вихревые ванны).

Реабилитация в домашних условиях

Большинство людей, у которых случился инсульт, желают и могут вернуться в привычные домашние условия. Они могут попасть домой сразу, выписавшись из больницы. Но лучше сначала пройти курс в реабилитационном центре, если есть такая возможность. За рубежом людей, которых тяжелый инсульт превратил в безнадежных лежачих инвалидов, обычно отправляют в специализированные учреждения.

Часто возвращение домой оказывается непродуманным решением и наносит вред человеку, пережившему инсульт. Дом или квартира могут быть не оборудованы для проживания пациента, у которого ограниченные физические возможности. Подготовка жилого пространства для больных после инсульта требует значительных финансовых затрат и привлечения опытных специалистов.

Супруги и родственники могут недооценивать сложность ухода за инвалидом, пока не столкнутся с этим на практике. Последствия инсульта не только ограничивают физические возможности больного, но и могут изменить его характер в худшую сторону. При этом сам человек обычно не осознает, что окружающим стало труднее общаться с ним.

Безопасность Постарайтесь убрать все опасные предметы. Примите меры, чтобы больной нигде не поскользнулся, на него ничего не могло упасть. Позаботьтесь, чтобы он избежал ожогов на кухне. Основное внимание — обеспечению безопасности ванной комнаты.
Доступность Возможно, человек, переживший инсульт, будет использовать для своего перемещения инвалидную коляску, костыли, ходунки или трость. Обеспечьте ему доступ во все помещения. Переставьте мебель. Спланируйте, как больной сможет преодолевать пороги и ступеньки.
Уход за собой Узнайте, какие существуют способы, чтобы обеспечить больным после инсульта максимально независимый образ жизни. Помогут поручни на стенах в ванной комнате, скамейка в душ, особое сидение на унитаз, небьющаяся кухонная посуда и т. д.

Дома принимайте лекарства для профилактики повторного инсульта в том режиме, который назначил врач. Нужно иметь тонометр и с его помощью ежедневно измерять артериальное давление. Изучите статью «Как выбрать хороший тонометр для дома«. Не покупайте прибор, который требует использовать стетоскоп, чтобы слушать пульс.

Следите, как влияет на ваше давление прием лекарств, изменения в питании, занятия лечебной физкультурой и другие обстоятельства. Ведите дневник. У больного может наблюдаться головокружение, когда он резко встает из положения сидя или лежа. Эту проблему нужно обсудить с врачом. Возможно, доктор порекомендует уменьшить дозировки таблеток от гипертонии.

Обезвоживание организма — серьезная опасность для больных, которые восстанавливаются после инсульта в домашних условиях. Если кровь станет слишком густой, это повысит риск образования тромбов и повторного инсульта. Также может быть высокий риск появления тромбов в ногах из-за недостатка физической активности.

Предлагаем ознакомиться:  Как избежать развода. как спасти семью от развода

Тромб из сосудов ног может с кровью подняться вверх, закупорить артерию, питающую мозг, сердце или легкие. Даже если у больного плохой аппетит, ему все равно нужно пить много жидкости. Выпивайте 2-3 стакана воды в сутки между приемами пищи. Если трудно глотать — обратитесь с этой проблемой к врачу.

Вам это пригодится:

  • Последствия инсульта
    Последствия инсульта
  • Как больному после инсульта мыться в ванной или душе
    Как больному после инсульта мыться в ванной или душе
  • Диагностика инсульта
    Какне анализы и обследования нужно делать регулярно
  • Профилактика инсульта
    Профилактика повторного инсульта

Проходя реабилитацию после инсульта в домашних условиях, больному нужно регулярно встречаться со своим лечащим врачом, а также, возможно, со специалистами по лечебной физкультуре, восстановлению речи и психологом-консультантом. Почаще задавайте вопросы докторам, чтобы уберечься от ошибок. Например, многие больные прекращают пить таблетки от гипертонии, когда их артериальное давление приходит в норму.

Когда в организме прекращают циркулировать действующие вещества лекарств, может случиться скачок давления, гипертонический криз, повторный инсульт или инфаркт миокарда. Не делайте глупостей. Регулярно сдавайте анализы крови, в частности, на сахар. Желательно сделать повторную КТ или МРТ, чтобы врач посмотрел, насколько тяжелым оказался инсульт. С помощью ЭКГ нужно убедиться, что у больного нет фибрилляции желудочков сердца.

Больному может понадобиться помощь специалистов по реабилитации, если:

  • сохраняются трудности в произнесении слов или понимании чужой речи;
  • беспокоят слабость или онемение в руках или ногах;
  • трудно поддерживать равновесие при ходьбе.

Если финансы позволяют, то можно организовать приход специалистов и занятия с ними в домашних условиях. Но лучше проходить реабилитацию в группе вместе с другими больными, которые восстанавливаются после инсульта. Может быть трудно добраться до места проведения занятий из-за усталости, нехватки мотивации и других причин.

Учет осложняющих факторов

После инсульта у больного человека может наблюдаться ряд осложнений, которые мешают восстановительному процессу. Одним из таких явлений признается повышающийся мышечный тонус в конечностях – мышечная спастичность. Это явление значительно усложняет нормализацию двигательной способности. Для устранения этого негативного фактора проводятся следующие реабилитационные мероприятия:

  • специфическое растяжение конечностей с помощью специальных лонгет на 1,5-2,5 ч ежедневно;
  • контрастный массаж: медленное разглаживание мышц с повышенным тонусом и активное воздействие на другие, не активированные мышцы;
  • аппликации из парафина или озокерита;
  • прием препаратов с миорелаксационными свойствами;
  • на такие мышцы запрещаются нагрузки, повышающие тонус: эспандеры, сжимание резинового мяча.

Другим немаловажным фактором становятся суставные изменения в конечностях. Для устранения этого фактора рекомендуются такие меры: физиотерапия с обезболивающим эффектом (электро-, магнито- и лазеротерапия, иглоукалывание); мероприятия для нормализации трафика (аппликации, гидроцпроцедуры, гормональные средства); применение фиксирующей повязки.

Возвращение на работу после инсульта

Если инсульт оказался настолько серьезным, что потребовал госпитализации, то не стоит торопиться вернуться на работу сразу после выписки из больницы. Некоторым больным везет, и они могут продолжить работать без проблем. Но чаще перенесенный инсульт негативно влияет на трудоспособность человека. Он сам этого может и не осознавать, но начальству, коллегам и клиентам проблемы будут очевидны.

Прежде чем возвращаться на работу, проведите некоторое время с семьей. Убедитесь, что вы читаете, пишете, разговариваете и понимаете чужую речь не хуже, чем раньше. Проверьте, можете ли вы подниматься и спускаться по лестничным ступенькам, запоминать телефонные номера, даты планируемых событий, лица и имена новых людей.

Если больной после инсульта в состоянии вернуться на работу и эффективно трудиться, то это замечательно. Работа дает упражнения для тела и ума, движение, общение с другими людьми, дисциплину — то, что нужно для успешной реабилитации. Но все равно будет глупо с вашей стороны бежать на работу, как будто не было никакого инсульта. Выйдите на рабочее место сначала на несколько часов или на половину дня. Проверьте, как вы справляетесь с работой, насколько сильно утомляетесь.

Если становится очевидно, что инсульт негативно повлиял на трудоспособность больного, то ему придется перейти на более легкую работу или вообще уволиться. В такой ситуации многое зависит от фирмы-работодателя — захочет и сможет ли она обеспечить вам подходящее рабочее место с учетом новых условий. Также играет роль, насколько позитивно и разумно настроен сам человек.

Если инсульт случился в предпенсионном возрасте, то, возможно, лучшим решением будет выйти на пенсию раньше стандартного срока. Тем более, если вы давно хотели попутешествовать или уделить больше внимания своему хобби, а финансы позволяют сделать это. Людям, которым до пенсии еще далеко, может понадобиться обучиться новой профессии, более подходящей с учетом ограничений, которые наложил на них инсульт. Изучите, какие есть возможности работать или подрабатывать, находясь дома.

Для многих людей возвращение на работу после инсульта связано с возможностью водить автомобиль. Сам больной не может принимать решение о том, достаточно ли он выздоровел, чтобы снова сесть за руль. Люди, пережившие инсульт, часто не осознают, насколько серьезно эта катастрофа повлияла на их физическое и психологическое состояние.

Жизнь после инсульта: причины для оптимизма

Если больной выжил после инсульта и не превратился в безнадежного лежачего инвалида, то у него и членов его семьи есть много поводов для оптимизма. Реабилитация дает хорошие результаты, если старательно выполнять рекомендации врачей. Например, среди больных, у которых инсульт вызвал проблемы с речью, более половины демонстрируют улучшения в течение 3 месяцев. 25% пациентов удается восстановить нормальную речь. Похожая обнадеживающая статистика есть и для проблем с подвижностью рук, ног и мышц лица.

Количество людей, у которых реабилитация после инсульта оказывается успешной, — намного выше, чем пациентов, у которых состояние ухудшается. Причем шансы на успех одинаково высокие для мужчин и женщин. Они зависят от тяжести случившегося инсульта, мотивации пациентов и их усилий, а также от тщательного контроля артериального давления, сахара в крови и других важных показателей.

Реабилитация памяти

Восстановление памяти у человека, пережившего инсульт, обычно является одним из самых длительных реабилитационных процессов. Следует учитывать, что после инсульта может быть нарушена как оперативная, так и событийная память. Первый этап включает медикаментозное воздействие. С этой целью проводится инъекция ноотропных препаратов, нормализующих метаболические превращения.

Тренировка оперативной памяти включает такие мероприятия: запоминание и повторение цифр, заучивание стихов и фраз. Хорошей тренировкой считается применение настольных игр с элементами запоминания.

Медикаментозное восстановление

Полноценная реабилитация после инсульта невозможна без медикаментозной поддержки восстановительных процессов. Обычно проводится комплексная терапия  с назначением следующих лекарств:

  • для нормализации кровоснабжения — Пентоксифилин, Кавинтон, Церебролизин;
  • для нормализации метаболизма — Цераксон, Актовегин, Кортексин, Циннаризин, Солкосерил;
  • универсальные препараты — Фезим, Тиоцетам, Нейро-норм;
  • для снижения возбудимости нейронов — Глицин;
  • для улучшения мышечной деятельности — Сирдалуд;
  • антидепрессанты — Гидазепам, Адаптол.

Реабилитация после инсульта – это необходимый этап общей схемы лечения патологии. Такие мероприятия проводятся в специальных Центрах, но основные процедуры осуществляются в домашних условиях, что требует особого терпения и внимательности со стороны близких людей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Юридическая помощь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector