Задержка выплаты по осаго

1. Предложение оформить ДТП по европротоколу

Как происходит? Клиент с подачи оперативно подъехавших к месту ДТП агентов страховой компании (а они все чаще опережают тех самых автоюристов, действующих под видом аварийных комиссаров) оценивает ущерб своему автомобилю как незначительный. Чтобы не ждать сотрудников ГИБДД, он принимает решение заполнить так называемый европротокол. Однако позже выясняется, что ремонт обойдется в сумму превышающую лимит выплат при таком оформлении ДТП — 50 тысяч рублей.

Что делать? Думать своей головой и трезво оценивать повреждения, какие получила машина. Часть из них — особенно при ударах передней частью автомобиля — могут быть выявлены только в ходе тщательной экспертизы.

Кстати, как утверждает юрист юркомпании «Генезис» Олеся Емельянова, при упрощенном оформлении ДТП есть и другие подводные камни. В частности, буквальное толкование п. 8 ст. 11.1 «Закона об ОСАГО» о том, что европротокол не позволяет потерпевшему предъявлять дополнительные требования о возмещении вреда, в отличие от обычного порядка фиксации ДТП.

«Например, страховая компания ущерб в 45 000 рублей оценивает в 10 000 и перечисляет эти деньги потерпевшему. Иногда разницу в 35 000 рублей между реально полученным и причитающимся ошибочно трактуют как дополнительное требование. Конечно, оно таковым не является, но даже суды совершают подобные ошибки», — говорит Емельянова.

Как происходит? Автовладелец приходит в страховую компанию с собранными документами и неожиданно получает предложение «разобраться на месте». Сотрудник компании доверительно советует не «бодаться» за суммы и сроки выплат, а в течение нескольких минут получить некое страховое возмещение, подписав документ на тему «претензий больше не имею».

Что делать? «Ничего не подписывать и не соглашаться ни на какие незаконные действия», — предупреждает руководитель по развитию страхового бизнеса проекта «Сравни.ру» Евгений Коротаев. В противном случае, если оговоренной суммы не хватит буквально ни на что, придется пенять на себя.

Как получить выплату по КАСКО или выплату по ОСАГО, если сроки затянулись?

Если по прошествии 30 дней страховые выплаты по КАСКО не последовали, то можно направить досудебную претензию в страховую компанию, предоставив копию документа в Федеральную службу страхового надзора (ФССН) и Российский Союз Автостраховщиков (РСА). При этом автовладелец имеет право на получение компенсации от страховщика за несвоевременное исполнение обязательств. Если вышеперечисленные меры не возымели своего воздействия, то остается только обратиться в суд.

Задержка выплаты по осаго

Однако в случае отказа страховой компании в выплате по КАСКО или выплате по ОСАГО необходимо сначала изучить договор страхования, в частности, перечень страховых случаев. Либо для экономии времени обратиться за консультацией к автоюристу.Следует учесть, что невозможно получить выплату за ущерб, нанесенный в результате происшествия, не указанного в Правилах страхования.

Нередки ситуации, когда сумма выплаты по КАСКО или выплаты по ОСАГО меньше суммы, указанной в заключении экспертов. Причиной этого могут быть либо разногласия в оценке стоимости автомобиля, либо несогласие страховщика со стоимостью ремонта автомобиля, указанной в заключении. В этом случае также следует сначала направить досудебную претензию в страховую компанию, а затем в случае отсутствия результата – написать исковое заявление в суд. Ответчиком может выступать как страховая компания, так и виновник ДТП.

Представление ТС на осмотр — это важный момент. Если он не был представлен на осмотр в страховую, то это станет главной (и законной!) причиной отказа в страховой выплате. Причем отказ в возмещении убытков будет обоснованным.Такой отказ сложно (но возможно!) обжаловать в суде даже с помощью опытного автоюриста.

Помните, что Вы можете применять другие доказательства того, что Ваш автомобиль был осмотрен представителями страховщика. Например, Вы можете снять копию или сфотографировать акт осмотра или сам процесс осмотра и т.д. Представление повреждённого транспорта на осмотр в страховую — позволит избежать отказа в выплате, как по ОСАГО, так и по КАСКО.

Конкретных требований, на какой день после обращения страховая копания обязана дать ответ, в законе нет. Указан лишь временной промежуток, который отводится для изучения документов и проведения экспертизы с целью определения ущерба. Срок, в течение которого страховая должна выплатить деньги по ОСАГО, прописан в ФЗ №40 «Об обязательном страховании автогражданской ответственности».

Можно ли ускорить

Автовладелец заинтересован в том, чтобы получить ответ как можно быстрее. Но оснований требовать сократить время рассмотрения нет. Страховые компании вправе использовать максимальный срок выплаты по ОСАГО для принятия решения. Чтобы его уменьшить, требуется соблюдать порядок действий при ДТП:

  • получить у сотрудника ГИБДД протокол;
  • взять у виновника происшествия контакты, сделать копию или фотографию его паспорта и полиса;
  • в кратчайшие сроки (по возможности в тот же день) обратиться в страховую компанию;
  • оставить у себя копии переданных документов с отметкой о принятии;
  • записать Ф. И. О. сотрудника, принявшего заявление и номер его телефона. Если близится время окончания срока выплат, а от страховщика не поступает никакой информации, нужно звонить и узнавать, как продвигается дело.
Предлагаем ознакомиться:  Какие выплаты положены работнику при увольнении || Могу ли я при увольнении потребовать выплату уральского коэфициента за прошлые года

Эти меры не гарантируют, что дело будет рассмотрено в ускоренном порядке. Но у страховой компании не будет оснований сослаться на то, что документы представлены не в полном объеме или обращение было несвоевременным.

Задержка выплаты по осаго

В 2019 г. выплаты по ОСАГО за повреждение автомобиля производятся либо в денежной форме, либо в виде оплаты ремонта ТС. Каким именно способом будет возмещен ущерб, зависит от обстоятельств ДТП и условий конкретного договора, но приоритетным закон признает проведение ремонтных работ за счет страховщика.

В правилах отсчета установленных сроков относительно разных ситуаций единообразия нет. Поэтому вопрос о том, указан период выплат в 20 рабочих дней или календарных, весьма актуален. В п. 21 ст. 12 ФЗ №40 ответ сформулирован следующим образом: «В течение 20 календарных дней за исключением нерабочих и праздничных дней».

Таким образом, если авария произошла накануне Нового года, период государственных праздников учитываться не будет. Если с согласия страховщика ремонтные работы производит сторонняя мастерская, то срок выплат увеличивается до 30 дней.

Подача заявления

То, сколько ждать выплату по ОСАГО потерпевшему, зависит от момента подачи заявления. Это надо сделать в течение 5 дней после ДТП. Если нет возможности обратиться в страховую компанию лично (например, авария произошла в другом регионе, где нет ее представительств), документы можно отправить заказным письмом с уведомлением о вручении. К заявлению необходимо приложить:

  • копию паспорта;
  • справку и извещение о ДТП;
  • копию протокола о правонарушении.

Если страховой случай предусматривает денежную выплату, дополнительно прикладываются банковские реквизиты. Когда от имени автовладельца действует третье лицо, его полномочия должна подтверждать доверенность.

Рассмотрение

После получения документов страховая компания проверяет их подлинность и проводит экспертизу для оценки ущерба. Чтобы не было возможности искусственно затянуть этот процесс, законом установлены максимальные сроки рассмотрения заявления. По их окончании страховщик либо произведет выплаты, либо направит автовладельцу мотивированный отказ.

Закон обязывает автовладельца перед подачей иска принять меры по досудебному урегулированию конфликта. Для этого в страховую компанию направляется официальная претензия. К ней прилагают все документы по делу. Страховщик обязан в течение 5 дней рассмотреть претензию и дать официальный ответ. По истечении этого срока, если ответа не поступит либо он не удовлетворит заявителя, наступает черед обращения в суд.

Обжалование

Кроме собранного ранее пакета документов, к иску потребуется приложить переписку со страховой компанией, акты независимой экспертизы, подтверждение понесенных расходов. Если есть копия полиса виновника ДТП, ее также надо представить. Кроме основной суммы, есть возможность взыскать неустойку.

Водители по разным причинам могут обращаться в суд за защитой своих интересов не сразу после отказа в выплатах, а спустя какое-то время. Отдельного пункта, касающегося срока исковой давности, в профильных нормативных актах нет. В этом случае применяются общие нормы, закрепленные в Гражданском кодексе. В соответствии с ними, подать иск в суд можно в течение трех лет после того, как компания отказалась оплатить страховой случай.

По закону страховщик обязан произвести необходимые мероприятия и компенсировать ущерб в строго отведенные сроки. По факту нередко это происходит с опозданием. Если задержка составляет 2-3 дня, при этом агент на связи и информирует о том, как продвигается дело, автовладельцы обычно готовы подождать. Но когда речь идет о неделях, то даже самые терпеливые могут выйти из себя.

Если одна из сторон не исполняет свои обязательства в срок или делает это не в полном объеме, на нее накладываются штрафные санкции. Размер неустойки по ОСАГО составляет 1% за каждый день задержки выплат. Когда сумма выплачена не полностью, пени начисляются только на остаток задолженности.

Кроме обращения в гражданский суд, существуют другие способы отстоять свои интересы и добиться причитающихся по договору выплат. Это можно сделать, подав жалобу в надзорные органы – Российский союз автостраховщиков (РСА) и Центробанк.

Предлагаем ознакомиться:  Какие штрафы можно законно не оплачивать?

Пожаловаться на страховую компанию в РСА можно, если страховщик некорректно произвел расчет КБМ, нарушает порядок прямого урегулирования или у сторон возникли разногласия из-за Европротокола. Центробанк рассматривает жалобы на неверный расчет страховых выплат или отказ их произвести, нарушение сроков, а также вопросы, касающиеся КАСКО.

На самом деле указанные органы наделены довольно широкими полномочиями. В худшем случае компании-нарушителю грозит исключение из союза автостраховщиков, что влечет за собой невозможность продавать ОСАГО, либо отзыв лицензии и прекращение деятельности.

Отказ в выплате страхового возмещения и независимая экспертиза

Как происходит? В этом случае страховая компания начинает тянуть время еще раньше. Приняв от клиента заявление со справкой о ДТП, в отделе урегулирования убытков обещают сообщить, где и когда будет проведена оценка ущерба. Однако время идет, а информации об экспертизе нет. Умысел прост: нетерпеливый автолюбитель, особенно если он теряет доход, может не выдержать и начать приводить машину в порядок. А это — серьезное основание для отказа в выплате.

Что делать? Запастись терпением, ездить на битой машине или пересесть на общественный транспорт. Главное — не отдавать автомобиль в ремонт самостоятельно. Тем более что в самой компании прекрасно знают, что затягивание сроков выплат может вылиться ей в копеечку. Вопрос должен быть решен в оговоренный законом срок – 20 календарных дней, за исключением праздничных.

Но внимание — на эту уловку можно попасться и после проведения экспертизы. «Иногда страховщики «забывают» выдать документ о проведении осмотра поврежденной машины, а потом заявляют, что вы не предоставляли машину для этих целей. Все это делается для того, чтобы отказать в компенсации», — предостерегает президент АНО по защите прав страхователей «За справедливые выплаты» Александр Коваль и советует не стесняться спрашивать у экспертов акт осмотра.

Как происходит? Эксперт, уполномоченный страховой компанией, под разными предлогами не вносит в отчет об оценке те или иные повреждения. Например, утверждает, что часть царапин или вмятин на машине остались с предыдущей аварии, и «забывает» о скрытых дефектах.

Что делать? Изначально понимать, что эксперт не заинтересован в «раскрутке» страховой компании на большие расходы, а вот помочь ей сэкономить — вполне может. Отсюда и досадные недоразумения, когда вместо замены детали предполагается ее ремонт, а вместо ремонта — покраска.

«Необходимо тщательно осматривать автомобиль вместе с экспертом и настаивать на отражении в акте осмотра всех обнаруженных повреждений. В случае возникновения разногласий, потерпевший может оставить в акте свои замечания», — напоминает гендиректор юридической компании «Оливия» Андрей Лихачев.

Впрочем, беспокоиться о решении этого вопроса, по его мнению, нужно еще на этапе оформления ДТП, проследив, чтобы сотрудники ГИБДД внесли в справку все видимые повреждения машины и указали на вероятность скрытых. Кстати, о них. «Когда владелец автомобиля настаивает на осмотре внутренних повреждений, в страховой ему предлагают поехать в сервис, снять верхние детали и после этого вызвать эксперта компании. Большинство об этом забывает, а в итоге ремонтирует все внутренние повреждения за свой счет», — сетует Андрей Лихачев.

Как происходит? После наступления страхового случая автолюбитель собрал и подал в компанию все необходимые документы, прошел экспертизу по оценке ущерба, но страховщик банально тянет с выплатой.

Что делать? Для начала — прочитать правила страхования либо в брошюре, которую должны были выдать при заключении договора, либо на сайте компании. В документе четко прописан весь регламент, включая сроки выплат. Убедившись, что страховая их нарушает, не реагируя на законные требования клиента, надо начинать действовать.

«Можно написать жалобу в Центробанк и Российский союз автостраховщиков (РСА), — советует Александр Коваль. — Если и оттуда не удалось получить внятного ответа, пишите в страховую компанию досудебную претензию. Ее можно отправить заказным письмом с уведомлением о вручении или подать через секретаря с отметкой о принятии.

Оценка автомобиля после ДТПочень важна. После проведения независимой экспертизы автомобиля станет ясно — нарушила ли страховая компания Ваши права в части размера ущерба. Выясняется это легко – для этого сравните страховую выплату с независимой оценкой. Если разница между выплатой и независимой оценкой существенная, то обязательно подавайте претензию.

Предлагаем ознакомиться:  Выплата родственнику сотрудника при смерти работника в 2020 году

Обращение в страховую компанию с досудебной претензией — это очень важно. В противном случае, суд может оставить иск без движения или отказать в применении штрафных мер к страховой компании. В настоящее время решение вопроса при отказе страховой компании в выплате возмещения по ОСАГО или КАСКО решается через суд достаточно просто.

Отказ в выплате страхового возмещения и независимая экспертиза

Не ремонтируйте свой автомобиль до момента страховой выплаты!

Задержка выплаты по осаго

После ДТП обязательно представьте своё транспортное средство на осмотр в Вашу страховую компанию. Не начинайте ремонт авто без этого важного действия. А также без признания события страховым случаем по правилам страховщика в независмости от того КАСКО у Вашего автомобиля или ОСАГО. Поскольку страховая компания может предложить дополнительный осмотр или вовсе сделать заявления, что автомобиль потерпевшего не был представлен на данный осмотр после ДТП. Подробнее, что делать при ДТП.

5. Соглашение об определении размера повреждений

Как происходит? После проведенной экспертизы страховщик любезно предлагает клиенту подписать некое соглашение об определении размера повреждений. Только спустя время автовладелец узнает, что, по сути, легализовал факт мошенничества.

Что делать? Как обычно — внимательно изучать любую бумагу, под которой требуется поставить подпись, и соглашаться только с тем, с чем нельзя не согласиться. «Такой документ лишает потерпевшего возможности взыскивать какие-либо суммы дополнительно, сверх установленного соглашением. Чтобы сделать это, надо признать сам документ недействительным.

6. Занижение суммы ущерба

Как происходит? У автовладельца не возникло претензий к проведению экспертизы, однако затем он получил компенсацию, которой не хватит для ремонта автомобиля. Эксперты-техники утверждают, что суммы выплат и ремонта порой различаются в 10 раз.

Что делать? Попытаться найти «ошибку». Ее мог допустить как эксперт-оценщик, так и страховщик. «Наша юридическая служба сталкивается с фактами занижения в калькуляциях объема необходимых работ (по сравнению с нормативными), а также якобы случайную забывчивость ответственных сотрудников страховщиков включить в сумму к выплате некоторые детали, которые до этого присутствовали в дефектовочных актах, согласованных с клиентом. Это позволяет страховщикам занизить выплату на 5-40%», — отмечает заместитель гендиректора «Русского АвтоМотоКлуба» Андрей Барсуков.

Начинать самостоятельный аудит следует с запроса у страховщика копии отчета об оценке, на основании которого был составлен страховой акт. «Скорее всего, страховщик откажет, — предполагает Александр Коваль из АНО «За справедливые выплаты». — Но законом установлено, что частью страхового акта является акт осмотра поврежденного имущества и отчет оценщика, а значит, отказ страховщика представить этот отчет незаконен и наказуем».

«Автовладелец может провести независимую экспертизу для оценки ущерба, нанесенного автомобилю, а затем составить претензию и направить ее страховщику, — рекомендует директор департамента финансовых услуг ГК «АвтоСпецЦентр» Дмитрий Белов. — В компании должны рассмотреть претензионный документ и принять по нему решение в течение пяти дней».

Однако не все зависит от эксперта. Участники рынка отмечают, что в ценовых справочниках РСА, по которым производятся все расчеты, стоимость запчастей и материалов, а также нормо-часов сервисных работ, в большинстве случаев занижены по сравнению со среднерыночными значениями.

9. Апелляция к проблемам с полисом виновника ДТП

Как происходит? В какой-то момент страховая компания отказывает клиенту в выплате возмещения, ссылаясь на то, что у него недействительный или даже поддельный полис. Стоит оговориться, что приобрести «странную» страховку до последнего времени было гораздо легче, чем подлинную без очередей и дополнительных обременений.

Как происходит? У юристов это называется «отказ по прямому возмещению убытка из-за отсутствия акцепта (подтверждения наличия) действующего полиса страховой компании виновника ДТП».

Что делать? Судиться. Только надо выяснить — с кем именно. «Решение проблемы — в подаче документов в суд и запросе в РСА по факту заключения договора страхования с виновником ДТП. Если страховщик отказал на основании «невыплаты агентом денег от сделки по проданному полису», но при этом у владельца полиса есть квитанция об оплате, то это внутренние проблемы страховщика по учету и контролю оплаты, которые покупателя услуги не касаются.

Как происходит? Потерпевший в ДТП автовладелец получает отказ в выплате. В качестве основания приводится одна из веских, с точки зрения страховой компании, причин, к которым пострадавший отношения не имеет.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Юридическая помощь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector